血栓性血小板减少性紫癜诊断标准

2011年10月5日 10:25:15  分类: 血小板基础

血栓性血小板减少性紫癜诊断标准

一、微血管病性溶血性贫血
    1、贫血:多为正细胞正色素性中、重度贫血。
    2、微血管病性溶血①黄疸,深色尿,尿胆红素阴性。偶有高血红蛋白血症,高血红蛋白尿症与含铁血黄素尿症;②血片中破碎红细胞>2%.偶见有核红细胞;
网织红细胞计数升高;④骨髓红系高度增生。粒/红比下降;⑤高胆红血素血症,以间接胆红素为主;⑥血浆结合珠蛋白血红素结合蛋白减少,乳酸脱氢酶升高。

二、L2血小板减少与出血倾向
    (1)血小板计数常明显降低,血片中可见巨大血小板。
    (2)皮肤和(或)其他部位出血。
    (3)骨髓中巨核细胞数正常或增多,可伴成熟障碍。
    (4)血小板寿命缩短。
三、神经精神异常
   可出现头痛,性格改变,精神错乱。神志异常.语言、感觉与运动障碍,抽搐,木僵,阳性病理反射等,且常有一过性、反复性、多样性与多变性特征。以上三项同时存在称为三联征。
四、肾脏损害
    表现为实验室检查异常,如蛋白尿,尿中出现红、白细胞与管型、血尿素氮、肌酐升高等,严重者可见肾病综合征或肾功能衰竭。
五、发热
    多为低、中度。
 

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