血小板减少性紫癜如何治疗

2015年8月23日 16:23:41  分类: 血小板减少治疗

 

  大家对血小板减少性紫癜已经不陌生了,出血是血小板减少性紫癜常见的症状表现,严重的患者甚至还会出现颅内出血,所以早期发现并治疗是很关键的,但是在选择治疗方法时患者也要慎重进行选择。关于血小板减少性紫癜如何治疗成了很多患者所考虑的首要问题。下面就让我们一起来了解一下吧。

  血小板减少性紫癜如何治疗

  1.一般疗法

  急性病例主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化饮食,避免口腔黏膜损伤。为减少出血倾向,常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。

  2.输新鲜血或血小板

  仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向。

  3.其他药物

  近年来国内外试用炔羟雄烯异恶唑(达那唑Danazol,DNZ),这一非男性化人工合成雄激素,治疗顽固性慢性ITP患者,即刻效果尚好,维持效果时间较短,故对准备切脾手术而需血小板暂时上升者有一定价值。

  4.脾切除疗法

  脾切除对慢性ITP的缓解率为70%~75%。但应严重掌握手术指征,尽可能推迟切脾时间。

  血小板减少性紫癜在治疗时要注意:

  1、初发病患者,若外周血血小板计数大于20×109/L,全身出血体现不严峻,仅局限于肌肤粘膜出血,如果是少年患者,又有显着的病毒感染史者,急性型可能性大,建议中医辨证论治加静点免疫球蛋白医治。由于急性型为病毒感染后的自然免疫反响,可自愈,故尽可能防止运用激素,避免招致副效果。但急性期亦有因颅内出血逝世的风险,所以应活跃医治,静点免疫球蛋白即能及时操控,还能经过其抗病毒效果推进该病菌的铲除,缩短病程。以上状况若为成人,可一起口服泼尼松即可操控出血,与中医辨证施治合作,即可进步效果,又可减轻激素副效果。

  2、不管是初发病患者,仍是缓慢型急性发生患者,若外周血血小板计数低于10×109/L,应及时中西医结合,活跃抢救。若救治及时急性型可治愈,缓慢型急性发生期亦可在短期内康复到缓慢期。详细医治办法:1、可当即输注单采血小板悬液,接连使用3—5天;2、静点大剂量丙种球蛋白;3、血浆置换;4、静点大剂量激素;5、在各种疗法无效,又有充分准备下,可思考紧迫脾切除术;6、加强撑持疗法,如止血合剂静点,抗菌素抗感染等;若为消化道出血,激素忌讳,可给予中药止血散口服,兼并失血性休克药应输注全血,有严峻缺铁性贫血者还应注重补铁。

  无极血康医院专家关于血小板减少性紫癜如何治疗的介绍就到此为止,希望能对您有所帮助。血小板减少性紫癜患者千万不要急于治愈而盲目跟从别人进行治疗,这样不仅耽误了患者的病情,而且阻碍了后期的顺利治疗,患者要选择适合自己的治疗方案才是明智的选择。

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