中医治疗血小板减少

血小板减少性紫癜的诊断要点:必须彻底弄清病人的服药史,以排除对敏感病人增加血小板破坏的药物.约5%接受肝素治疗的患者可发生血小板减少，为保持动静脉输注导管通畅,即使应用极少量肝素冲洗,也可发病.其他药物较少诱发血小板减少症,例如奎尼丁,奎宁,磺胺制剂,口服抗糖尿病药,金盐以及利福平。　　病史中还有很重要的内容,病史中可能引出提示免疫性基础疾病的症状(

血小板量的异常和质的异常两类疾病在妊娠期均可见到，但以获得性者居多。临床上需注意以下三点：1某些致病因素（如药物、感染）既可引起血小板量的减少，也可同时引起某种程度的血小板功能障碍（质的异常）；②在血小板减少症病例，某些致病因素（如药物、感染、免疫反应等）即可抑制骨髓的血小板生成机能，也可直接破坏外周血小板，或以其中某一方为主要病理机制；③由血小板功能障碍所引起的出血有时可非常严重，并常比其他出血性疾病更难查明。

    血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的。血小板数低于正常范围10万~30万/μl。  血小板减少症可能源于血小板产生不足，脾脏对血小板的阻留，血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病，那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血)。

    特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞的发育受到抑制。
    约80%病儿在发病前3周左右有病毒感染史，多为上呼吸道感染，还有约20%病人的先驱病是风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症、肝炎、巨细胞包涵体病等疾病。约1%病例因注射活疫苗后发病。
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    血小板（blood platelet）或称血栓细胞（thrombocyte）, 正常数值为10万～30万／μ1。它是骨髓中巨核细胞胞质脱落下来的小块，故无细胞核，表面有完整的细胞膜。血小板体积甚小，直径2～4μm，呈双凸扁盘状；当受到机械或化学刺激时，则伸出突起，呈不规则形。在血涂片中，血小板常呈多角形，聚集成群。血小板中央部分有着蓝紫色的颗粒，称颗粒区（granulomere）；周边部呈均质浅蓝色，称透明区（hyalomere）。电镜下，血小板的膜表面有糖衣，细胞内无核，但有小管系、线粒体、微丝和微管等细胞器，以及血小板颗粒和糖原颗粒等。
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获得性血小板功能障碍的病因
       继发性血小板减少症又称获得性血小板减少症，是继发于其他疾病引起的血小板减少，涉及的病种相当多。　　在该类疾病中血小板数量正常，但不能正常地形成血栓并且出血时间延长。血小板功能的异常，可能是由于内源性的血小板缺陷，也可能是由于外源性因素改变了在其正常的血小板功能而引起的。血小板的缺陷可能是遗传性的或获得性的。止凝血的凝血阶段的试验(例如PTT和PT)在大多情况下(但并非全部)是正常的。
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   血小板功能异常是指血小板粘附、聚集、释放、促凝等功能缺陷而引起的出血性疾病，也就是指血小板质量的异常。临床特征为粘膜出血，血小板计数正常或轻度减少，而出血时间延长，血块收缩不佳，血小板畸形。
   血小板功能异常常见的疾病有两种：
    一是先天性血小板缺陷，见于巨血小板综合征，血小板无力症，先天性结缔组织病等。
    二是获得性血小板缺陷，见于尿毒症，骨髓增生异常综合征，药物引起血小板功能障碍，异常蛋白症，肝病，弥漫性血管内凝血等。

过敏性紫癜食疗方 一：大枣粥 配方：大枣15枚，梗迷100克 制法：上二味洗净，加适量水，煮成稀粥，气血不足之过敏性紫癜。用法：每日早晚食用。效：补气血，健脾胃。适用于脾胃虚弱，气血不足之过敏性紫癜。二：花生米煲大蒜配方；花生米（连衣）100克，大蒜（去皮）100克 制作：将上两样放入锅内煲熟。 用法：食用。隔日1次，连食5次。 功效：解毒消肿，健脾止血。适用于脾胃虚弱之过敏性紫癜。 三：红枣兔肉

月经量突然增加应该查查血小板, 特发性血小板减少性紫癜（简称ITP），是一种以血小板减少、出血为主要表现的血液系统疾病。最常见的症状为皮肤出血点、牙龈出血、鼻出血，女性可有月经量增多。本病的出血严重程度与血小板数量成正比，在血小板重度降低（如低于20×109个/升）时，可出现严重内脏出血，如呕血、黑便、咯血、尿血、阴

血小板数超过400称为血小板增加多。 原发性增多见于骨髓增生疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症和原发性血小板增多症，骨髓纤维化早期等。 继发性增多见于急性感染、急性溶血，某些肿瘤患，但多在500以下 血小板高应排除下列疾病： 原发性血小板增多症：治疗：血小板清除术；放射性P32口服或静注；化疗。 继发性（反应性）血小板增多症：最常见的原因是出血，组织炎症与坏死，恶性肿瘤，缺铁，脾切除术后，