原发性血小板减少性紫癜诊断标准
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原发性血小板减少性紫癜诊断标准如下:
1、 多次化验检查血小板计数减少。
2、 脾脏不增大或仅轻度增大。
3、 骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。
4、 以下五点应具备任何一点
(1) 泼尼松治疗有效。
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血小板减少性紫癜的治疗,血小板减少性紫癜的护理以及中医食疗方案!无极血康中医医院
原发性血小板减少性紫癜诊断标准如下:
1、 多次化验检查血小板计数减少。
2、 脾脏不增大或仅轻度增大。
3、 骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。
4、 以下五点应具备任何一点
(1) 泼尼松治疗有效。
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血小板减少性疾病的临床表现
本病以皮肤粘膜下及其他部位出血为重要表现,主要有以下两种表现形式:
1.急性型:多见于儿童,发病前1-3周常有上呼吸道及其他病毒感染史,起病急,出血严重。突发广泛的皮肤粘膜血点或成片淤斑,甚至皮下血肿,常伴有鼻衄、牙龈出血等。胃肠和泌尿道出血,可见便血及尿血,偶见结膜下,视网膜出血,少数患者同时伴有内脏或颅内出血,而出现严重的后果。
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脾肾阳虚型血小板减少性紫癜食疗方
临床表现 病程较长,皮肤黏膜瘀斑瘀点,斑色淡红,形寒肢冷,腰酸便溏,小便清长,舌质淡胖,脉沉迟。
【参芪仙姜粥】
配方:黄芪15克,炮姜6克,党参12克,仙鹤草9克,粳米、红糖适量。
制法:前四味水煎取液,入粳米及红糖煮粥。
功效:温阳益气止血。
用法:每日1剂,适量服食。
【花生桂圆泥】
配方:连皮花生仁10个,桂圆肉15克,大枣12枚。
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气机郁滞型血小板减少性紫癜食疗方
临床表现
皮肤黏膜有瘀斑瘀点,以面部口唇部多见。心烦易怒,胸闷善太息,两胁胀满,或五心烦热,或食少纳呆,妇女月经不调。舌淡红或暗,脉弦或涩。
【逍遥粥】
配方:柴胡10克,白芍10克,川芎10克,粳米10克。
制法:柴胡、白芍、川芎以水煎煮,去渣留汁,入梗米煮粥,粥将成时加入冰糖适量,稍煮即成。
功效:疏肝解郁,活血化瘀。
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原发性血小板减少性紫癜中医辨证治疗
【诊断要点】
1.急性型起病急骤,出血症状严重,多见于儿童。慢性型起病缓慢,亦有明显出血倾向。
2.血液检查 血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,毛细血管脆性试验阳性。凝血时间正常。
3.骨髓象 巨核细胞增多或正常,伴成熟障碍。
4.血小板表面IgG、IgM或补体增高。
【辩证分型】
1.血热妄行症状:皮肤出现紫色瘀点或瘀斑,或伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血,或发热,口干,便秘。舌红苔黄,脉弦数。多见于本病早期或急性型。
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原发性血小板减少性紫癜的饮食疗法
中医认为,本病多为血热妄行,阴虚火旺,气虚失摄,瘀血内阻所为,当以清热凉血,滋阴清热,健脾益气,化瘀止血为治。可选用下列药膳食疗方。
猪皮茅根蜜饮:猪皮500g,茅根60g,白蜜适量。将猪皮去毛洗净,切块备用,茅根水煎取汁,纳入猪皮煮至稠粘,调人白蜜拌匀煮沸,每剂分4次服食,每日l剂。可清热养阴,凉血止血。适用于血热妄行,皮肤紫癜,吐衄,齿衄,血色鲜红等。
藕节二叶汤:藕节5个,荞麦叶、枸杞叶各lOOg。将藕节、二叶洗净,水煎取汁饮服,每日l剂。可清热解毒,凉血止血。适用于热毒炽盛,迫血妄行之紫癜,吐衄,鼻衄等。
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜,其特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血、吐血、崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。根据发病年龄、临床表现、血小板计数、病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。
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血栓性血小板减少性紫癜症为一种不常见的微血管病性溶血和血栓性微血管病。病因不明,少数病人可能与感染、妊娠、胶原血管病、肿瘤、药物和遗传等有关。各种病因损害微血管内皮细胞,导致胶原和基底膜暴露,引起血小板和纤维蛋白沉积。某些病人血浆中存在一种或多种血小板聚集因子(PAF)或缺乏正常血浆中存在的PAF抑制因子,诱发血小板聚集。有人在TTP病人血浆中分离出VWF巨多聚体,在体外能聚集血小板,认为VWF的代谢异常也可能与TTP发病有关。病变主要累及末梢动脉和毛细血管,微血管阻塞引起多脏器功能衰竭。本病起病急骤,进展迅速,少数可较慢而反复发作。
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