中医治疗血小板减少

血小板减少性紫癜TTP病情

治疗

TTP病情凶险，大多数患者在发病90天内即可死亡，死亡率达90%，血浆置换用于TTP治疗后，患者的预后大大改善，整体生存率提高到70%～80%以上。

血浆疗法①血浆置换：对于急性原发性TTP最好在发病24小时内给予血浆置换，在开始治疗前2天，每天置换1～1.5个血浆容量(约45ml/kg)，以后每天置换1个血浆容量，直至血小板计数、血清乳酸脱 氢酶(LDH)恢复正常，血红蛋白数值稳定，神经系统症状消失后数天，再逐渐减少置换次数，在l～2周内停用。但如在减量或停用过程中又有复发，应重新治疗。输入的标准液体可以是冷冻新鲜血浆 (FFP)，也可以是血浆冷上清物(无vWF大分子多聚体、纤原及纤维连接蛋白)，后者可能优于前者。此外，经有机溶剂及去污剂处理的血浆(s/D血浆)，由于灭活了病毒，而且祛除了一部分大分子量的vWF ，可能更为安全、有效。