【血小板减少常识】 相关文章

9月20日

关于难治性免疫性血小板减少症

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:

 

  关于难治性免疫性血小板减少症

  难治性的特发性(原发性)血小板减少性紫癜占所有特发性血小板减少性紫癜患者的30%,造成“难治的”因素很多,有时是持续性病毒感染或幽门螺旋杆菌感染所致的,要注意找到可能的这些因素并治疗,可引起免疫性血小板减少的病毒有丙肝病毒、艾滋病病毒、EB病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等,我还见过感染乳头多瘤病毒(尖锐湿疣)导致血小板减少的极端例子。当然,大部分情况的难治性免疫性血小板减少找不到以上病因,这时可以选择切脾,也可以应用环孢素A等免疫抑制剂,有条件者还可以应用美罗华、TPO等药物,据说植物药“止血合剂”也有很好疗效,但TPO与“金薯叶”需要长期应用,费用很高,环孢素A与美罗华费用也很高,有的患者还间断用丙种球蛋白维持治疗(费用很高)。对于治疗目标,维持血小板30×109/L以上,没有明显出血表现即可。

9月17日

血小板减少有多可怕?

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:

 

  血小板减少有多可怕?

  临床上,常见有轻度血小板减少的患者前来咨询或就诊,患者及家属因为其临床出血的情况常常导致烦恼不安,备受折磨。在血液专科方面,我们如何看待血小板减少的问题?大家所担忧的血小板减少所带来的出血我们如何解决?下面我们介绍一下血小板减少的情况。

  所谓血小板减少即是血常规检查血小板数目/计数小于100*109/L,临床上,血小板减少程度按其数目有不同的划分方法,常见可有以下的按出血风险的划分:

9月16日

血液制品和输血

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  血液制品和输血

  输血为了:①输送氧和二氧化碳;②纠正失血状态和凝血混乱;③纠正免疫缺陷;④维持血容量。血液制品是指由人血制备的各种治疗性制品,以达到上述目的,分为如下几种。

  一、全血

  全血是由静脉采集的血液与一定量抗凝保存液混合的血液,存放在原始容器内2℃~6℃储存,主要是红细胞(约占40%~50%)和血浆(约占50%~60%),可以改善携氧能力和维持渗透压,但血小板、粒细胞很少,凝血因子浓度也低。抗凝保存液由以下成分构成:枸橼酸钠(C),与血液中钙离子结合,防止血液凝固;磷酸盐(P),在保存中支持红细胞代谢,保证红细胞在组织中较容易释放氧;葡萄糖(D),维持红细胞膜,以延长保存时间;腺嘌呤(A),提供能源。

9月14日

关于骨髓穿刺那些事

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  关于骨髓穿刺那些事 很多病人一听要做骨髓穿刺,就吓得不得了,紧张得寝食不安,下面给大家简单介绍一下骨髓穿刺的一些事情。

  骨髓穿刺是血液科、甚至是内科最常用的操作之一,以下情况需要进行骨髓检查:

  1.怀疑白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、浆细胞病、骨髓增生异常综合征等,不明原因的白细胞增多或减少,不明原因的贫血或红细胞增多,不明原因的血小板减少或持续血小板增多等。

  2.已经确诊为白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、MDS等疾病,治疗后需要评价疗效的。

9月09日

感冒后,血小板下降到44是怎么回事?怎么治疗?

作者: xueyeke | 分类: 血小板减少常识 | 评论:0人 | 浏览:

 

  感冒后,血小板下降到44是怎么回事?怎么治疗?

  患者:检查及化验:2012年6.25:血小板21.白细胞12.11.中性颗10.10,同月2,6.骨穿:巨核细胞95.幼稚型4/25只,颗粒型20/25,产板型1/25只,抗核抗体(ANA)16项全部阴性治疗情况:,打了抗生素后,6.28日,泼尼松45mg,七月五号血常规一切正常,坚持泼尼松一月后停药,现感冒血常规血小板44 病史:15岁,感冒发烧,头痛,,血常规检查后寻求治疗,如何治疗,有何危害,可否寻求中医治疗,推荐权威医院

9月04日

肺结核病与血小板下降有关吗?

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  肺结核病与血小板下降有关吗?

  患者:男 63,一月以前肺结核病,后发现血小板下降,目前在医治,效果不佳,在治疗期间鼻出血、血小板减少、经过输血小板后增高,后服用结核药5天血小板又减少,血小板为何减少?望您能给以治疗建议。

  专家建议:

  1.结核病治疗中发现血小板减少,要考虑多种可能性:(1)有无慢性出血消耗血小板的疾病;(2)有无造血系统生成血小板的再生障碍;(3)有无脾功能亢进(包括脾脏结核引起)造成血小板的破坏过多;(4)骨髓造血系统有无结核病灶影响血小板的生成;(5)结核病对造血系统的抑制作用;(6)某些药物对血小板生成的抑制作用或抑制血小板进入血液循环的作用;(7)药物引起的抗血小板型变态反应,这是最危险的反应之一。

9月03日

妊娠(怀孕)会导致血小板减少吗?

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  妊娠(怀孕)会导致血小板减少吗?

  妊娠期血小板减少并不少见,据大规模的病例统计,在妊娠期6.6%-11.6%的孕妇血小板会<150*109/L,仅有1%的孕妇血小板会<100*109/L。

  妊娠期血小板减少的原因有:妊娠性血小板减少症、先兆子痫、HELLP综合征、妊娠期急性脂肪肝、原发性免疫性血小板减少症、药物诱导的血小板减少症、抗磷脂综合征、病毒感染、骨髓疾病、营养缺乏、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血等、假性血管性血友病Ⅱb型、先天性血小板减少症等。

9月02日

答疑解惑:怀孕后血小板减少患者常见问题

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  答疑解惑:怀孕后血小板减少患者常见问题

  患者: 我怀孕四个多月时也就是2月5号验血小板有62,可到2月17号血小板只有22,没有出血的症状啊。请问医生是怎么回事啊?就是五个月后刷牙有一点牙龈出血 请问医生我需要怎么治疗?

  无极血康医院袁军清院长:先吃点中药看

  患者:生产时会不会有什么危险?现在食补可以吗?医生让我骨穿,我怕对小孩有影响,就拒绝了。

  无极血康医院袁军清院长:我也觉得暂无骨髓检查必要,你可以看到许多与你情况类似孕妇

8月30日

血小板减少是怎么引起的?有哪些临床表现?

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  血小板减少是怎么引起的?有哪些临床表现? 血小板减少是指血液中血小板计数<100×10。血小板减少的患者一开始都感到非常的沮丧,因为它们不了解这个医学名词,觉得是很严重的病。其实我们没必要过分担心,因为引起血小板减少的原因有很多,只要我们及时发现疾病,并予以治疗,是可以康复的。

  引起血小板减少的因素

  血小板减少的因素有很多,例如血小板的生成减少,这种减少可以是遗传性的,就像范可尼贫血病,是一种罕见的常染色体隐性遗传性血液系统疾病,属于先天性再障;这种减少也可以是获得性的,就像再生障碍性贫血。除此以外,还有免疫因素(HIV感染、抗生素等药物)和非免疫因素(妊娠、被蛇咬伤、烧伤等)也会引起血小板被破坏而减少。还有脾功能亢进、血液透析等都会导致血小板丢失或者分布异常也会引起血小板的减少。总的来说,血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。因此,血小板的减少也与骨髓病性贫血、全身性红斑狼疮、小儿急性髓样白血病、老人慢性淋巴细胞白血病、小儿丙酸血症和免疫性血小板减少性紫癜等疾病相关,这几种疾病的典型症状之一就是血小板的减少。

8月29日

免疫性血小板减少症有两个类型

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  免疫性血小板减少症有两个类型

  (1)急性型:此型较为常见。既往无出血史,起病急,常有发热,以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现,多为针尖大小的皮内或皮下出血点,形成瘀点或瘀斑,少见皮肤出血斑或血肿。皮疹分布不均,常以四肢较多,在易于碰撞的部位更多见。常伴有鼻出血或齿龈出血,胃肠道大出血少见,偶见肉眼血尿。青春期女性患儿可有月经过多。少数可有结膜下和视网膜出血。颅内出血少见,一旦发生,则预后不良。出血严重者可致贫血,肝脾偶见轻度增大,淋巴结不增大。呈自限性经过,85%~90%患儿于发病后1~6个月内痊愈,约10%转变为慢性型。