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11月06日

中医药对特发性血小板减少性紫癜的疗效研究

作者: yatao | 分类: 最新医疗技术 | 评论:0人 | 浏览:

 

特发性血小板减少性紫癜(ITP),指机体免疫功能失调产生了自身抗血小板抗体(PAIg),使血小板破坏增多,血小板计数明显减少而导致皮肤、粘膜或内脏出血的疾病,属自身免疫性疾病。本病属中医的“血症”、“发斑”、“肌衄”等范畴,在中药治疗上疗效较好。现把我们对有关本病的研究报告如下。
1 病因与病机
ITP的病因可概括为外感和内伤。病机为邪热妄行;脾气虚损,气不摄血;肝肾阴虚,虚火上炎;瘀血内阻,血不循经。本病急性型多因外感热毒或热伏营血,致火盛动血,迫血妄行而发病。部分病例随火热之邪伤气耗阴转为慢性。多数病例开始发病即为慢性,以肝脾肾虚损为其发病基础,瘀血贯穿本病的始终。故本病易虚实并存,“虚”常见有阴虚、气虚;“实”常见热和瘀。故《血证论》提出的止血、消瘀、宁血、补虚四法,确是通治血症的大纲。
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11月05日

继发性血小板减少紫癜的中医治疗

作者: yatao | 分类: 最新医疗技术 | 评论:0人 | 浏览:

继发性血小板减少紫癜的中医治疗
1.血热妄行型:治以清热凉血化斑,方用犀角地黄汤加味。
2.气不摄血型:治以补气摄血,方用归脾汤加减。
3.阴虚内热型:治以滋阴清热、凉血止血,方用知柏地黄汤加减。
4.阳虚型:治以温肾助阳扶阴,方用金匮肾气丸加味。
以上各型均可兼见血瘀症状,可适当选用一些活血化瘀之品,如桃仁、红花、五灵脂、乳香、没药、丹参、鸡血藤等。

8月02日

特发性血小板减少性紫癜的研究

作者: yatao | 分类: 最新医疗技术 | 评论:0人 | 浏览:

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,该病的发生主要是由于患者体内的自身抗体与血小板抗原结合,导致血小板被网状内皮系统(主要是脾脏)破坏,出现持续性血小板减少。目前ITP的诊断仍只是排除性诊断,尚无临床或实验室明确的诊断指标。本病属祖国医学的“血证”、“发斑”等范畴。
1 病因病机
  中医认为本病发生与血脉及内脏病变有密切关系,外感、内伤均会诱发。《景岳全书·血证》对血证的病机提纲挈领地概括为“火盛”及“气伤”两个方面。严鲁萍教授认为:急性ITP主要归为中医热毒迫血妄行型,其病机为感受外邪(包括感染、X线、化学药物、嗜食辛辣厚味等),邪毒与气血相搏,邪气从阳化热,损伤脉络,血液渗于脉外发为紫癜。慢性ITP患者可归为肝肾阴虚和气不摄血两型,主要病机为素体肝脾肾三脏亏虚或肝肾阴虚,加之反复出血之后,阴血亏损,精血既亏,相火必旺,虚火灼伤脉络,或出血过多,血去气伤,气不能摄血,血溢脉外而发为本病。
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7月11日

原发性血小板减少的女性可以妊娠吗?

作者: xiaoxiaokun | 分类: 最新医疗技术 | 评论:0人 | 浏览:

原发性血小板减少性紫癜多发于20-50岁之间,且女性发病率较男性高出2-3倍,分为急性与慢性两型。由于该病好发于育龄期妇女,妊娠合并特发性血小板减少性紫癜者并不少见,国内报道约1.6%。以往报道此病的自然流产率为7%-30%,近年由于治疗手段的提高,自然流产率下降为2%-7%,特发性血小板减少性紫癜孕妇分娩出血率约4%-7%,出血病死率约1%。妊娠本身一般并不明显促进特发性血小板减少性紫癜的发展与变化,但个别患者,妊娠时期内血小板下降较非妊娠时严重。特发性血小板减少性紫癜对母婴带来较大危险,由于血小板少,孕妇有出血倾向,妊娠期可发生流产、胎盘早期剥离、胎死宫内,分娩时易发生产道破损出血及血肿形成。产后出血率高于正常妊娠的五倍,严重者可发生颅内出血而死亡。因此原发性血小板减少性紫癜患者最好避免妊娠。...

5月12日

小儿原发性血小板减少性紫癜的发病因素及相关检查

作者: yatao | 分类: 最新医疗技术 | 评论:0人 | 浏览:

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿科最常见的出血性疾病之一,其发病原因与多种生物感染(如细菌、病毒)有关,出血的严重程度涉及血小板的质与量及生成能力,严重出血可危及患儿的生命。引起生物感染的病原不同,治疗方法亦有所异。监测血小板生成情况,对了解治疗效果、判断预后、及时修正治疗方案有着重要的临床意义 。本研究对2004年9月~2005年9月新疆医科大学第一附属医院儿科收住的60例原发性血小板减少性紫癜患儿的发病因素及相关检查进行分析,旨在探讨 生物感染与ITP的相关性,为临床提供一种能反映骨髓中巨核细胞产生血小板的状态,在某些情况下能替代骨髓穿刺,用于判断血小板生成情况的且可反复多次测定、安全简便、患儿易于接受的检查方法,现报道如下。

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5月12日

血小板减少性紫癜合并妊娠的临床分析

作者: yatao | 分类: 最新医疗技术 | 评论:0人 | 浏览:

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是孕期较常见的内科并发症,对母婴危害较大,如处理不当,常导致严重的产后出血、产褥感染、胎死宫内及新生儿颅内出血等,严重者危及母婴生命。回顾分析1995年~2003年住院分娩的30 例ITP患者,以探讨ITP合并妊娠的产科处理。报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 1995年~2003年间分娩总数为7945 例,其中ITP合并妊娠30 例,其发生率为0.38%。孕妇年龄23 岁~39 岁,孕次1次~3次,产次1次~2次(经产妇6 例,初产妇24 例),分娩时孕周<37周7 例,37周~42周23 例,>42周0 例。30 例ITP孕妇中,5 例产前诊断,其中1 例2 岁时行脾切除术。25 例产前检查时发现,其中早孕3 例,中孕4 例,晚孕18 例。20 例ITP孕妇有出血倾向,表现为皮下瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血及阴道出血等。本组ITP孕妇中,并发先天性心脏病1 例,妊娠高血压综合征5 例,原发性高血压3 例,低置胎盘2 例,胎儿宫内生长迟缓1 例,羊水过多1 例。

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3月29日

特发性血小板减少性紫癜临床路径

作者: yatao | 分类: 最新医疗技术 | 评论:0人 | 浏览:
特发性血小板减少性紫癜临床路径
(2009年版)
 
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3月13日

特发性血小板减少性紫癜的研究进展

作者: yatao | 分类: 最新医疗技术 | 评论:0人 | 浏览:

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,该病的发生主要是由于患者体内的自身抗体与血小板抗原结合,导致血小板被网状内皮系统(主要是脾脏)破坏,出现持续性血小板减少。目前ITP的诊断仍只是排除性诊断,尚无临床或实验室明确的诊断指标。本病属祖国医学的“血证”、“发斑”等范畴。1 病因病机  中医认为本病发生与血脉及内脏病变有密切关系,外感、内

12月31日

慢性难治性特发性血小板减少性紫癜治疗方案

作者: yatao | 分类: 最新医疗技术 | 评论:0人 | 浏览:

环孢素A4~6mg/(kg・天),连续2~3个月以上;干扰素300万单位,皮下注射,1次/天,共2~3个月以上;达那唑400~600mg/天,分3次口服,连续2~3个月以上。治疗期间对于出血严重患者输注血小板,并每2~4天查血常规,观察临床症状、体征及药物毒副作用。
特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病。其发病机理与机体免疫内环境平衡紊乱有关。在免疫调节中T辅助细胞(Th)和T抑制细胞(Ts)相互诱导,相互制约。环孢素A能选择性作用于T 细胞,抑制Th细胞,增强Ts细胞功能,改善体内的免疫平衡。
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12月19日

特发性血小板减少性紫癜中医治疗方案

作者: yatao | 分类: 最新医疗技术 | 评论:0人 | 浏览:

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以出血及外周血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要临床表现的常见出血性疾病。现已公认本病是一种由于患者体内产生抗血小板自身抗体,和自身免疫有关,致使血小板寿命缩短,破坏过多,数量减少为病理特征的自身免疫性疾病。目前西医的治疗手段不外乎激素、免疫抑制剂等,应用激素、免疫抑制剂疗效不明显和对激素撤减敏感或因禁忌症不能应用的患者有很多。特发性血小板减少